茶碱麻黄碱片说明书

【药品名称】

通用名：茶碱麻黄碱片

英文名：Theophylline  And  Ephedrine  Hydrochloride  Tablets

汉语拼音：Chajian  Mahuangjian   Pian

本品为复方制剂，其组份为：每片含茶碱113mg，盐酸麻黄碱24mg。

【性状】 本品为白色或类白色片。

【药理毒理】

盐酸麻黄碱可直接激动肾上腺素受体，也可通过促使肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素而间接激动肾上腺素受体，对α 和β受体均有激动作用。可收缩支气管局部血管消除咽部黏膜充血、肿胀，减轻鼻塞症状。此外尚可使血管收缩、血压上升和中枢神经兴奋作用。

茶碱对呼吸道平滑肌有直接松驰作用。其作用机制比较复杂，认为可能通过抑制磷酸二酯酶，使细胞内cAMP含量提高所致；也可能是由于内源性肾上腺素与去甲肾上腺素释放的结果。

【药代动力学】

口服后易吸收。茶碱的血药浓度达峰时间为1小时；血浆蛋白结合率约60%，在肝中被代谢，由肾排出，半衰期（t1/2）约8小时。麻黄碱于服后15～60分钟起效；由肾排泄，半衰期（t1/2）约3～4小时。

【适应症】

用于支气管哮喘。

【用法用量】

口服。一次1片，一日3次或遵医嘱。极量：一次2片，一日6片。

【不良反应】

常见的不良反应为恶心，胃部不适等消化道反应。也可见焦虑、失眠、头痛、烦躁、易激动、心悸及心律失常等。对前列腺肥大者可引起排尿困难。

【禁忌】

1、对本品过敏者禁用。

2、活动性消化溃疡和未经控制的惊厥性疾病患者禁用。

3、甲状腺机能亢进、高血压、冠心病、心律失常患者禁用。

【注意事项】  

1、肝功能严重减损者慎用。

2、下列反应持续存在时应慎用：头痛、焦虑不安、心动过速、眩晕、多汗。

3、本品可产生药物依赖性，不宜长期服用。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

本品可通过胎盘屏障并能分泌入乳汁，孕妇、产妇及哺乳期妇女禁用。

【老年患者用药】

老年患者禁用。

【药物相互作用】

1、茶碱的药物相互作用

⑴地尔硫、维拉帕米可干扰茶碱在肝内的代谢，与本品合用，增加本品的血药浓度和毒性。

⑵西咪替丁、雷尼替丁可降低本品的肝清除率，合用时可增加茶碱的血清浓度和（或）毒性。

⑶某些抗菌药物，如大环内酯类的红霉素、喹诺酮类的依诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星、克林霉素、林可霉素等可降低茶碱的清除率，增高其血药浓度，尤以依诺沙星为著，当茶碱与上述药物伍用时，应适当减量。

⑷苯巴比妥、苯妥英、利福平可刺激肝中药物代谢酶类，结果加快茶碱的清除率；茶碱也干扰苯妥英的吸收，两者血浆中浓度均下降，合用时应调整剂量。

⑸与锂盐合用，可使锂的肾排泄增加。影响锂盐的作用。

⑹与美西律合用，可减低茶碱清除率，增加血浆中茶碱浓度，需调整剂量。

⑺与咖啡因或其他黄嘌呤类药并用，可增加其作用和毒性。

2、麻黄碱的药物相互作用

⑴与肾上腺激素合用，本品可增加它们的代谢清除率，需调整皮质激素的剂量。尿碱化剂，如制酸药、钙或镁的碳酸盐、枸橼酸盐、碳酸氢钠等，影响本品在尿中的排泄，增加本品的半衰期，延长作用时间，特别是如尿保持碱性几日或更长时，患者大多数可致麻黄碱中毒，因此本品用量应调整。

(2)与α受体阻滞药如酚妥拉明、哌唑嗪、妥拉唑林以及酚噻嗪类药物合用时可对抗本品的升压作用。

(3)与全麻药如氯仿、氟烷、异氟烷等同用，可使心肌对拟交感胺类药麻黄碱的反应更敏感，有发生室性心律失常危险，必须同用时，本品用量应减少。

(4)与三环类抗抑郁药如马普替林同用时，降低本品的加压作用。

(5)与洋地黄苷类合用，可致心律失常。

(6)与麦角新碱、麦角胺或缩宫素同用，可加剧血管收缩，导致加重高血压或外围组织缺血。

(7)与多沙普仑（doxapram）同用，两者的加压作用均可加强。

【药物过量】

大剂量或长期使用可引起震颤、焦虑、失眠、头痛、心悸、心动过速等。

【贮藏】 密闭。

【包装】 每盒2板，每板12片，PVC和铝箔。

【有效期】 暂定2年

【批准文号】 国药准字H44025083

【生产企业】

企业名称：广东南国药业有限公司

地    址：广东省湛江市机场路16号